眼白发灰可能与结膜色素沉着、贫血、巩膜变薄、肝病、重金属沉积等原因有关。眼白即巩膜，正常情况下呈瓷白色，颜色改变往往提示潜在健康问题，需结合其他症状综合判断。
1、结膜色素沉着
长期紫外线暴露或慢性炎症刺激可能导致结膜上皮黑色素细胞活跃，形成棕色或灰色斑块。这种情况多见于户外工作者，通常无须特殊治疗，但需定期观察变化。若色素斑短期内增大或颜色加深，需警惕恶性黑色素瘤可能。
2、贫血
重度缺铁性贫血或溶血性贫血时，血红蛋白减少会使巩膜血管网显露程度降低，呈现青灰色。患者多伴有乏力、头晕等全身症状，血常规检查可确诊。治疗需针对贫血病因，如补充铁剂、治疗慢性失血等。
3、巩膜变薄
高度近视或老年人可能出现巩膜胶原纤维退化，变薄的巩膜透见下方葡萄膜组织，呈现蓝灰色。这种情况可能伴随视力下降，需通过眼轴测量确诊。建议避免剧烈运动以防巩膜破裂，必要时考虑后巩膜加固术。
4、肝病
慢性肝病导致胆红素代谢异常时，巩膜可呈现灰黄色，常见于肝硬化晚期。患者多伴有皮肤黄染、腹水等症状，肝功能检查显示胆红素升高。治疗需针对原发肝病，严重者可能需肝移植。
5、重金属沉积
长期接触铅、汞等重金属可能引发巩膜灰蓝色改变，多见于职业暴露人群。重金属会与巩膜胶原蛋白结合形成特殊色泽，常伴有神经系统症状。确诊需检测血尿重金属含量，治疗以驱铅疗法为主。
发现眼白发灰应尽早就诊眼科，通过裂隙灯检查、血液检测等手段明确病因。日常生活中需注意眼部防晒，避免揉眼等机械刺激，保证充足睡眠。饮食上可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，戒烟限酒有助于维持巩膜健康。若伴随视力变化、眼痛等症状需立即就医。
