按摩会阴部、下腹部、腰骶部等部位有助于促进排尿。排尿困难可能与前列腺增生、膀胱收缩无力、神经源性膀胱、尿道狭窄、泌尿系统感染等因素有关。
1、会阴部按摩
会阴部位于肛门与生殖器之间，按摩该区域能够刺激盆底肌肉，增强膀胱逼尿肌的收缩力。采用指腹轻柔打圈按压，配合提肛运动效果更佳。对于产后尿潴留或前列腺术后患者，这种按摩能缓解局部肌肉紧张。注意保持手部清洁，避免过度用力造成黏膜损伤。
2、下腹部按摩
以肚脐下方三横指处为中心，顺时针方向缓慢揉压，可促进膀胱区血液循环。按摩时保持仰卧位双腿屈曲，力度以能触及膀胱底部为宜。适用于功能性尿潴留或脊髓损伤患者，能通过皮肤-内脏反射弧刺激排尿中枢。饭后一小时内不宜操作，防止胃肠不适。
3、腰骶部按摩
在第四腰椎至第二骶椎区域沿脊柱两侧推按，可调节支配膀胱的骶髓神经功能。采用掌根由下向上推揉，配合热敷效果更好。对神经源性膀胱功能障碍者，这种按摩能改善神经传导。骨质疏松患者需注意控制力度，避免椎体损伤。
4、足底反射区
重点刺激足内侧膀胱反射区及肾脏反射区，通过经络传导促进利尿。使用拇指关节从足跟向足趾方向推压，每侧持续数分钟。中医认为这种方法能调节肾气运行，改善膀胱气化功能。皮肤破损或糖尿病患者慎用此法。
5、耳穴按压
选取耳部膀胱穴、肾穴等穴位进行点压，通过迷走神经刺激调节排尿反射。可用王不留行籽贴敷并定时按压，每次餐后进行。这种疗法对儿童遗尿症和老年尿失禁有一定辅助作用。耳部皮肤敏感者需防止过度刺激。
进行排尿促进按摩前应排空直肠，保持环境私密温暖。每日可重复进行数次，单次时间不宜过长。若按摩后仍无法自主排尿超过八小时，或出现血尿、发热等症状，须立即就医排除尿路梗阻等急症。长期排尿困难者需完善尿流动力学检查，明确病因后配合药物或导尿治疗。日常可适当进行凯格尔运动增强盆底肌力，控制晚间饮水量，避免摄入酒精咖啡因等利尿物质。
