阑尾炎通常需要使用抗生素类药物、解痉镇痛类药物、非甾体抗炎药、中成药以及营养支持类药物等进行治疗,具体用药需由医生根据病情决定,患者不可自行用药。

一、抗生素类药物
抗生素是治疗阑尾炎,特别是急性阑尾炎的基础药物,主要用于控制腹腔内的细菌感染。阑尾炎多由大肠埃希菌等细菌感染引起,抗生素能有效杀灭或抑制这些病原体。常用的药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。这些药物通常需要在医院通过静脉输液给药,以确保药物迅速达到有效浓度。使用抗生素必须严格遵医嘱,完成足疗程治疗,以防感染复发或产生耐药性。
二、解痉镇痛类药物
解痉镇痛药主要用于缓解阑尾炎引起的腹部痉挛性疼痛。阑尾发炎肿胀会刺激周围组织,引发肠道平滑肌痉挛,导致剧烈腹痛。使用这类药物可以帮助患者减轻痛苦,为诊断和治疗争取时间。常见的药物有硫酸阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等。这类药物属于处方药,须在医生明确诊断后使用,尤其对于疑似阑尾穿孔的患者,使用镇痛药可能掩盖病情,延误手术时机。
三、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛和解热的作用,可用于缓解阑尾炎的炎症反应和轻中度疼痛。它通过抑制体内前列腺素的合成,减轻组织充血、水肿和疼痛感。在阑尾炎保守治疗或术后恢复期,医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。但需注意,此类药物对胃肠道有刺激作用,有胃溃疡病史者应慎用,且不能替代抗生素的抗感染治疗。

四、中成药
部分中成药具有清热解毒、活血化瘀、消肿散结的功效,可作为阑尾炎保守治疗或术后的辅助用药。在中医理论中,阑尾炎多属“肠痈”范畴,与湿热瘀滞有关。常用的中成药包括阑尾消炎片、大黄䗪虫丸等。这些药物需在中医师辨证论治后使用,与现代医学治疗相结合,有助于促进炎症吸收和身体恢复,但不能单独用于治疗严重的急性阑尾炎。
五、营养支持类药物
对于因腹痛、呕吐无法进食的阑尾炎患者,或术后需要促进伤口愈合的患者,营养支持至关重要。医生可能会使用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等进行肠外营养支持,以维持患者的水电解质平衡,提供能量和蛋白质,帮助机体抵抗感染和修复组织。这类治疗通常在住院期间进行,是综合治疗的重要组成部分。

阑尾炎的治疗核心在于控制感染和解除梗阻,药物治疗多作为手术前的准备或单纯性阑尾炎的保守治疗方案。一旦确诊为急性阑尾炎,尤其是化脓性或坏疽性阑尾炎,手术切除阑尾仍是根本治疗方法。在治疗期间及康复后,患者应注意饮食调理,从流质、半流质食物逐步过渡到正常饮食,选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼肉、蒸蛋、西蓝花等,避免辛辣、油腻及生冷食物,以减轻胃肠负担。同时,根据身体恢复情况,在医生指导下进行适度的活动,有助于胃肠功能恢复和预防肠粘连。务必遵循医嘱完成全部治疗,定期复查,如有腹痛加剧、发热等情况需立即就医。







