强直性脊柱炎常用药物主要有非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素、中药制剂等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现为腰背痛、关节僵硬等症状,需在医生指导下规范用药。

1、非甾体抗炎药
塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等非甾体抗炎药可缓解强直性脊柱炎引起的疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻关节肿胀和晨僵,但长期使用可能增加胃肠黏膜损伤风险,需配合胃黏膜保护剂使用。
2、抗风湿药
甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等抗风湿药可延缓强直性脊柱炎病情进展。这类药物通过调节免疫系统功能抑制关节破坏,起效较慢需持续用药,使用期间需定期监测血常规和肝功能。
3、生物制剂
阿达木单抗注射液、依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等生物制剂针对肿瘤坏死因子等炎症因子发挥作用。这类药物能显著改善中重度患者的脊柱活动度和关节症状,但可能增加感染风险,用药前需筛查结核等潜伏感染。

4、糖皮质激素
醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素可用于强直性脊柱炎急性发作期短期治疗。这类药物能快速控制严重炎症反应,但长期使用可能导致骨质疏松和代谢紊乱,通常不作为常规维持用药。
5、中药制剂
雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊、痹祺胶囊等中药制剂具有抗炎和免疫调节作用。这类药物可辅助改善关节肿痛和活动障碍,需注意雷公藤制剂可能影响生殖功能,年轻患者需谨慎使用。

强直性脊柱炎患者除规范用药外,应坚持适度游泳、瑜伽等低冲击运动维持关节活动度,睡眠时选择硬板床保持脊柱生理曲度。日常注意防寒保暖避免症状加重,定期复查炎症指标和影像学变化,出现视力异常或呼吸困难等并发症需立即就医。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,减少红肉摄入以降低炎症反应。







