治疗糖尿病失眠可遵医嘱使用酸枣仁汤、黄连阿胶汤、归脾汤、天王补心丹、柏子养心丸等中药方剂。糖尿病失眠可能与血糖波动、自主神经功能紊乱、阴虚火旺、气血不足、情志失调等因素有关，需在中医辨证后选择合适方药。
一、酸枣仁汤
酸枣仁汤由酸枣仁、茯苓、知母等组成，适用于肝血不足型糖尿病失眠。该方通过滋养肝血、清热除烦改善入睡困难，常伴随心悸盗汗症状。需注意便溏者慎用，服药期间监测血糖变化。
二、黄连阿胶汤
黄连阿胶汤含黄连、黄芩、阿胶等成分，针对阴虚火旺型失眠效果显著。可缓解糖尿病患者心烦不寐、口干舌燥症状，但脾胃虚寒者禁用。需与降糖药间隔2小时服用。
三、归脾汤
归脾汤以人参、白术、龙眼肉为主药，适合心脾两虚型患者。能改善睡眠浅、易惊醒伴乏力症状。糖尿病患者服用时需调整方中甘草用量，避免影响血糖控制。
四、天王补心丹
天王补心丹含丹参、五味子等，主治心肾不交型失眠。对糖尿病合并心悸健忘、腰膝酸软者有效。服药期间忌食辛辣，需定期复查肝肾功能。
五、柏子养心丸
柏子养心丸由柏子仁、枸杞子组成，适用于气血两虚型失眠。可改善糖尿病患者的早醒多梦症状，但便溏及痰湿内盛者不宜使用。建议睡前1小时温水送服。
糖尿病患者出现失眠时，除中药调理外应保持规律作息，睡前避免剧烈运动和高糖饮食。建议每日进行30分钟温和活动如八段锦，晚餐选择低升糖指数食物。监测睡前及空腹血糖，避免夜间低血糖诱发失眠。中药需连续服用2-4周观察疗效，期间出现血糖波动或不适及时复诊调整用药方案。
