巴比妥类药物中毒的治疗主要包括清除毒物、对症支持治疗、使用特效解毒剂以及防治并发症。巴比妥类药物是中枢神经系统抑制剂，过量使用可导致呼吸抑制、低血压甚至昏迷，需根据中毒程度和患者情况采取综合治疗措施。
清除毒物的核心是阻止药物继续吸收并加速已吸收药物的排出。对于口服中毒且神志清醒的患者，可建议其配合进行催吐，但对于昏迷或惊厥患者则禁止催吐以防误吸。洗胃是重要的早期措施，一般在服药后6小时内进行效果较好，常用温清水或生理盐水。活性炭吸附可有效减少肠道内药物吸收，对于长效巴比妥类药物效果更佳。强化利尿是促进药物排泄的关键手段，通过静脉输液维持充足尿量，同时使用碳酸氢钠碱化尿液，能显著增加长效巴比妥类药物如苯巴比妥的离子化程度，减少肾小管重吸收，从而加速其从尿液中排出。对于重度中毒或伴有肾功能不全的患者，血液净化治疗如血液灌流或血液透析是清除体内药物的有效方法，血液灌流对清除与血浆蛋白结合的药物效果尤为突出。
对症支持治疗是维持患者生命体征稳定的基础。呼吸抑制是巴比妥类药物中毒致死的主要原因，必须严密监测血氧饱和度和呼吸频率，一旦出现呼吸浅慢或发绀，应立即给予吸氧，必要时进行气管插管并使用呼吸机辅助通气。低血压多由药物抑制血管运动中枢导致，可通过补充晶体液或胶体液扩容，若血压仍不回升，可遵医嘱使用多巴胺注射液、间羟胺注射液或去甲肾上腺素注射液等血管活性药物维持血压。同时需注意维持水电解质平衡，纠正酸中毒，并预防肺部感染、压疮等并发症。对于深度昏迷患者，应加强气道护理，定期翻身拍背，必要时使用抗生素如注射用头孢曲松钠防治继发感染。特效解毒剂方面，目前尚无直接拮抗巴比妥类药物的特效药，但纳洛酮注射液可用于拮抗可能合并的阿片类药物过量，氟马西尼注射液可用于逆转苯二氮䓬类药物的作用，需注意鉴别诊断。支持治疗中还可使用中枢兴奋药如尼可刹米注射液或洛贝林注射液，但需严格把握指征，避免诱发惊厥。
巴比妥类药物中毒的治疗强调早期、综合、个体化原则，重点在于及时清除毒物和维持生命支持。日常应严格遵医嘱用药，避免超剂量或长期使用巴比妥类药物，特别是苯巴比妥片、司可巴比妥钠胶囊等。一旦发现误服或过量服用，需立即就医，切勿自行处理。对于有抑郁倾向或自杀风险的患者，家属应加强药物管理，定期复诊评估心理状态，从根源上预防中毒事件的发生。
