外用紫金锭主要用于治疗痈疽疮毒、虫蛇咬伤、跌打损伤等病症。其主要成分为山慈菇、红大戟、千金子霜、五倍子、麝香等，具有清热解毒、消肿止痛的功效。外用紫金锭适用于皮肤表面出现红肿热痛时的外敷治疗，但不可内服。
外用紫金锭对痈疽初起疗效较好，可帮助消散肿胀疼痛。常见症状包括皮肤局部红肿灼热、质地坚硬、疼痛明显，严重时可形成脓头。使用时将药锭研碎调醋敷于患处，每日换药1-2次。需注意保持患处清洁，若出现化脓溃烂应停止使用，并及时就医处理感染。
对于毒虫蜇伤或无毒蛇咬伤，外用紫金锭能缓解局部肿胀疼痛。使用前应先挤出毒血，用生理盐水冲洗伤口后敷药。若被毒蛇咬伤出现头晕、恶心、四肢麻木等全身症状，须立即就医注射抗蛇毒血清，不可单独依赖外用药治疗。
对闭合性软组织损伤如挫伤、扭伤等，外用紫金锭可活血散瘀。症状表现为受伤部位青紫肿胀、压痛明显。建议伤后24小时冷敷后再用药，皮肤破损时禁用。若出现持续剧痛或活动受限，可能存在骨折需拍片确诊。
流行性腮腺炎早期可用紫金锭外敷减轻腮部肿痛。典型症状为耳垂周围肿大、压痛、咀嚼困难，多伴有发热。应注意隔离休息，若出现高热不退、头痛呕吐等并发症表现，提示可能合并脑膜炎需住院治疗。
疱疹初期未溃破时可配合使用紫金锭外敷。特征为沿神经分布的群集水疱伴剧烈疼痛。但疱疹溃破后应改用抗病毒软膏，避免继发感染。年老体弱者可能出现后遗神经痛，需及早使用加巴喷丁胶囊等药物干预。
使用外用紫金锭期间应保持皮肤清洁干燥，避免抓挠患处。忌食辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复。皮肤过敏者需立即停用，孕妇、儿童及面部使用时须遵医嘱。治疗3天后若无改善或症状加重，应及时到医院普外科或皮肤科就诊，必要时结合抗生素治疗。
