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使用丙磺舒片需重点关注过敏反应、肝肾监测、药物相互作用等问题,痛风急性发作期禁用。该药主要用于慢性痛风及青霉素等抗生素的增效治疗。

丙磺舒片

丙磺舒片 生产厂家:上海信谊药厂有限公司 功能主治:本品用于: 1.高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎及痛风石,但必须:(1)肾小球滤过滤大于50~60ml/分钟。(2)无肾结石或肾结石史。(3)非酸性尿。(4)不服用水杨酸类药物者。 2.作为抗生素治疗的辅助用药,与青霉素、氨苄西林、苯唑西林、邻氯西林、萘夫西林(nafcillin)等抗生素同用时,可抑制这些抗生素的排出,提高血药浓度并能维持较长时间。 用法用量:1  口服。2  慢性痛风的高尿酸血症:成人一次0.25g,一日 2 次,一周后可增至一次0.5g,一日2次。3  增强青霉素类的作用:成人一次0.5g,一日4次。2~14岁或体重在50kg 以下儿童,首剂按体重 0.025g/kg或按体表面积 0.7g/m2,以后每次0.01g/kg或 0.3g/m2,一日4次。
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首次使用丙磺舒片前需确认无磺胺类药物过敏史,用药初期可能引发皮疹或面部水肿等过敏反应,严重者可出现剥脱性皮炎。用药期间出现皮肤瘙痒或红斑应立即停药并就医。过敏体质者应在医生指导下进行小剂量测试。

长期服用需定期检测肝功能与肌酐清除率,该药可能引起转氨酶升高或间质性肾炎。合并肾结石者慎用,服药期间每日饮水量应保持2500毫升以上。肾功能不全者需调整剂量,肾小球滤过率低于30毫升/分钟时禁用。

与水杨酸盐合用会拮抗促尿酸排泄作用,镇痛时应选择非甾体抗炎药替代阿司匹林。与青霉素类联用可能增高抗生素血药浓度,需注意头孢菌素等药物的肾毒性风险。抗结核药吡嗪酰胺可减弱本品疗效。

治疗初期可能诱发痛风急性发作,建议联合使用秋水仙碱片预防。服药期间需定期检测血尿酸水平,达标值应维持在360微摩尔/升以下。突然停药可能导致尿酸反跳性升高,减量需遵医嘱阶梯式进行。

孕妇及哺乳期妇女禁用,儿童用药安全性未确立。老年患者应从小剂量起始,合并高血压者需监测利尿剂效果。糖尿病患者需注意该药可能引起尿糖试验假阳性。

使用丙磺舒片期间应保持低嘌呤饮食,限制动物内脏及海鲜摄入,每日食盐量控制在6克以内。建议配合适度有氧运动促进代谢,但避免剧烈运动诱发关节症状。存放时需避光防潮,定期检查药品是否出现变色或结晶。出现持续头晕、血尿或关节肿痛加重时须及时复诊调整治疗方案

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