亚叶酸钙片是一种常用于肿瘤化疗辅助治疗的药物，主要作用包括中和叶酸拮抗剂毒性、治疗巨幼细胞贫血以及提升化疗效果。适用人群主要有接受甲氨蝶呤化疗的患者、巨幼细胞贫血患者以及叶酸代谢异常人群。
亚叶酸钙片可对抗甲氨蝶呤等叶酸拮抗剂的毒性作用。甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶干扰DNA合成，而亚叶酸钙作为活性叶酸形式，能绕过该环节直接参与核酸代谢。化疗中使用亚叶酸钙可减轻口腔黏膜炎、骨髓抑制等不良反应，临床常用亚叶酸钙片、甲酰四氢叶酸钙注射液等药物进行解救治疗。
该药能纠正叶酸缺乏导致的巨幼细胞贫血。当体内叶酸不足时，红细胞DNA合成受阻出现巨幼变，亚叶酸钙可直接转化为5-甲基四氢叶酸参与造血。患者可能出现乏力、舌炎等症状，可配合维生素B12注射剂、复方硫酸亚铁叶酸片等药物联合治疗。
部分化疗方案会联用亚叶酸钙提升5-氟尿嘧啶疗效。亚叶酸钙通过稳定氟尿嘧啶与胸苷酸合成酶的结合复合物，增强其对肿瘤细胞的杀伤作用，常用于结直肠癌辅助治疗，需与注射用氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物配合使用。
对于亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变等叶酸代谢异常者，普通叶酸无法有效转化，需直接补充亚叶酸钙。这类人群可能伴有同型半胱氨酸升高，可配合甲钴胺片、维生素B6片等调节代谢。
亚叶酸钙还可用于甲醇中毒解救，因甲醇代谢产生的甲酸会消耗叶酸储备。此外在儿童白血病、骨肉瘤等大剂量甲氨蝶呤化疗中，需根据血药浓度监测调整亚叶酸钙用量，常与注射用甲氨蝶呤协同使用。
使用亚叶酸钙片期间应定期监测血常规及肝肾功能，避免与苯妥英钠等药物联用。饮食上需保证蛋白质和维生素B12摄入，如适量进食瘦肉、蛋类及乳制品。该药需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量，用药期间出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即就医。不同厂家的亚叶酸钙片可能存在辅料差异，更换品牌时需咨询医师。
