类丹毒通常由猪红斑丹毒丝菌感染引起,主要与皮肤破损后接触受污染的动物或环境有关。类丹毒的发病原因主要有皮肤微小损伤、职业暴露、免疫功能低下、局部血液循环障碍、基础皮肤病等因素。
1、皮肤微小损伤
皮肤出现细小裂口或擦伤时,猪红斑丹毒丝菌可通过破损处侵入真皮层。常见于处理鱼类、肉类时被骨刺扎伤,或园艺劳作中被植物划伤。保持伤口清洁消毒可降低感染风险,出现红肿热痛需尽早就医。
2、职业暴露
从事屠宰、养殖、渔业、兽医等工作的人群接触病原体概率较高。病菌常存在于猪、鱼、禽类的分泌物中,操作时手套破损或工具污染易导致感染。职业防护需规范使用橡胶手套并及时处理器械污渍。
3、免疫功能低下
糖尿病、艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者更易发生严重感染。机体防御功能减弱时,细菌易在局部繁殖扩散,可能发展为全身性丹毒。控制基础疾病和定期监测皮肤状况对预防感染至关重要。
4、局部血液循环障碍
下肢静脉曲张或淋巴水肿患者局部组织灌注不足,细菌清除能力下降。病灶多出现在小腿,表现为边界清晰的紫红色斑块,可能伴随发热寒战。改善循环可通过弹力袜压迫或抬高患肢实现。
5、基础皮肤病
湿疹、足癣等慢性皮肤病破坏皮肤屏障功能,增加细菌定植机会。反复搔抓会导致继发感染,表现为原有皮损周围出现卫星状红斑。需同步治疗原发皮肤病,避免使用刺激性外用药物。
类丹毒患者应避免接触可能污染的动物制品,处理生鲜食材时佩戴防护用具。日常保持皮肤完整性,出现不明原因红斑伴疼痛时及时就诊,早期使用青霉素类药物治疗效果良好。慢性病患者需加强手部及下肢皮肤观察,沐浴后涂抹保湿剂维持皮肤屏障功能,减少病原体侵入机会。