慢性非萎缩性胃炎非活动期是指胃黏膜存在慢性炎症但无萎缩性改变且当前无活动性炎症的疾病状态,主要与幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等因素有关。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎最常见的病因,该细菌可长期定植于胃黏膜,导致持续性炎症反应。感染后可能引起上腹隐痛、餐后饱胀等症状。根除治疗需采用四联疗法,常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。日常需注意分餐制以避免交叉感染。
2、药物刺激
长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等可能损伤胃黏膜屏障,导致化学性胃炎。患者可能出现恶心、食欲减退等表现。治疗需评估用药必要性,必要时更换为对胃肠刺激较小的药物,或联用胃黏膜保护剂。用药期间应避免空腹服药并定期监测胃黏膜情况。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃可破坏胃黏膜保护层,引发炎症。常见于胃手术后或幽门功能障碍者,典型症状为口苦、上腹灼痛。治疗需使用促胃肠动力药和结合胆盐的药物,睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流。
4、自身免疫因素
少数患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。这类胃炎可能伴随贫血或神经系统症状。治疗需定期监测维生素B12水平,必要时进行替代治疗,同时需关注其他自身免疫疾病共病情况。
5、不良饮食习惯
长期进食过热、过辣、腌制或霉变食物可能诱发慢性炎症。症状多表现为消化不良、反酸等。改善需建立规律饮食,增加新鲜蔬菜水果摄入,减少刺激性食物。烹饪方式建议选择蒸煮炖,避免油炸烧烤等高油脂加工方法。
慢性非萎缩性胃炎非活动期患者应保持清淡易消化饮食,适量摄入山药、南瓜等富含黏蛋白的食物有助于胃黏膜修复。规律进食避免过饥过饱,戒烟限酒减少黏膜刺激。建议每餐七分饱,餐后适度活动促进消化。定期胃镜复查可监测病情变化,若出现持续上腹痛、体重下降等症状需及时就医。保持情绪稳定和充足睡眠对胃肠功能恢复具有积极作用。