儿童全麻治疗牙齿需注意术前禁食禁饮、评估健康状况、术后监护、心理疏导及口腔护理。全麻下治疗牙齿适用于多颗牙严重龋坏、低龄不配合患儿或特殊医疗需求,需由专业麻醉师和口腔医生协同操作。

1、术前准备
术前6-8小时需严格禁食固体食物,术前2小时禁饮清水,避免麻醉诱导期呕吐误吸。家长应如实告知患儿过敏史、近期感冒发热或慢性病史,配合完成血常规、心电图等必要检查。提前为患儿准备宽松衣物,移除首饰及活动义齿。
2、麻醉评估
麻醉前需由儿科麻醉师全面评估患儿心肺功能、气道情况及药物耐受性,肥胖、哮喘或睡眠呼吸暂停综合征患儿需额外检查。选择短效静脉麻醉药如丙泊酚联合吸入麻醉,监测仪需持续跟踪心率、血氧及血压变化。
3、术中管理
治疗中保持气道通畅,使用开口器与吸唾器协同操作,避免血液或冲洗液误入气道。牙科团队需控制单次治疗时间在2小时内,复杂病例可分次完成。出现心率异常或血氧下降时立即暂停操作并启动应急预案。

4、术后复苏
苏醒期需在恢复室监测至完全清醒,观察是否有恶心呕吐、喉痉挛等并发症。术后2小时可少量饮水,4小时后进食流质,避免过热或刺激性食物。24小时内禁止骑车、奔跑等剧烈活动,睡眠时保持侧卧防舌后坠。
5、长期护理
治疗后需加强口腔清洁,使用儿童软毛牙刷及含氟牙膏。定期复查填充体或预成冠状态,每3个月涂氟预防新龋。家长应帮助建立每日刷牙习惯,控制高糖饮食摄入,发现牙龈肿胀或咬合异常及时复诊。

全麻治牙后应保持患儿每日饮水量,适当补充维生素C促进黏膜修复。避免使用吸管以防创口出血,术后一周内选择粥类、果泥等软食。建议家长记录患儿术后体温及进食情况,出现持续哭闹、发热或出血需急诊处理。长期需每半年进行口腔检查,配合窝沟封闭等预防性治疗降低二次全麻概率。








