牙齿贴面可以改善牙齿颜色和形态,但可能磨损天然牙体。牙齿贴面的好处主要有遮盖牙色异常、修复轻微缺损、提升美观度、改善咬合功能、持久性较好,坏处主要有需要磨除牙体、可能引发敏感、存在脱落风险、维护成本较高、不适合严重牙病患者。
1、遮盖牙色异常
牙齿贴面能有效遮盖氟斑牙、四环素牙等顽固性牙色异常。采用陶瓷或树脂材料制作的贴面具有高仿真性,可匹配天然牙的透光特性。对于因吸烟、喝茶导致的表面着色,贴面遮盖效果优于冷光美白等传统方式。操作时需先制备牙体表面,再通过粘接剂固定贴面。
2、修复轻微缺损
对于前牙小范围缺损、裂纹或轻度畸形,贴面可替代部分冠修复。超薄贴面最薄可达0.3毫米,能最大限度保留健康牙体组织。修复后需避免啃咬硬物,防止贴面折裂。瓷贴面边缘密合度要求较高,制作过程需要精确取模和技工室加工。
3、提升美观度
贴面能调整牙齿长宽比例,改善过小牙、牙间隙等美学问题。数字化设计可预先展示修复效果,实现微笑线优化。全瓷贴面具有与釉质相近的折光率,能呈现自然层次感。但重度牙龈萎缩者可能暴露贴面边缘,影响美观效果。
4、改善咬合功能
部分贴面设计可重建前牙引导斜面,缓解夜磨牙导致的牙齿磨损。修复后需要调磨对颌牙尖以平衡咬合力分布。复合树脂贴面弹性模量接近牙本质,能缓冲咀嚼压力。严重深覆合患者需先进行正畸治疗再考虑贴面修复。
5、持久性较好
优质瓷贴面使用年限可达十年以上,但粘接界面可能随唾液侵蚀老化。日常需使用软毛牙刷和非研磨性牙膏清洁,定期检查边缘密合度。避免用贴面牙齿开瓶盖或咬硬壳类食物,剧烈运动时可佩戴防护牙托。
1、需要磨除牙体
传统贴面需磨除0.5-0.7毫米釉质,可能刺激牙髓引发不适。微创贴面虽减少磨牙量,但适应症范围有限。青少年恒牙未完全矿化者不宜立即进行贴面修复。牙体预备后不可逆,再次修复需更换更厚修复体。
2、可能引发敏感
牙体预备后部分患者会出现冷热敏感症状,通常2-4周自行缓解。重度敏感需使用脱敏牙膏或进行牙本质封闭处理。贴面边缘微渗漏可能导致继发龋,需每年进行荧光检查。夜间磨牙患者建议配合颌垫使用。
3、存在脱落风险
粘接剂老化或意外撞击可能导致贴面脱落,需保留完整贴面及时复诊。树脂粘接剂在潮湿环境中强度会下降,吸烟者失败率较高。脱落后的贴面可能被误吞,进行剧烈对抗性运动前应评估风险。
4、维护成本较高
贴面修复后需每半年进行专业抛光,避免表面菌斑堆积。咖啡、红酒等色素饮料可能导致树脂贴面染色,需要定期洁治。瓷贴面崩瓷后修补困难,往往需要整体更换。修复体寿命到期后需重新制备牙体。
5、不适合严重牙病
活动性龋齿、牙周炎未控制者禁止直接贴面修复。重度牙列不齐需先正畸排齐牙齿,牙体缺损过多者需改用全冠修复。夜磨牙患者应优先选择颌垫治疗,牙龈生物型较差者易出现修复体边缘发黑。
进行牙齿贴面修复后应建立科学的口腔护理习惯,每日使用牙线清洁贴面边缘,选用含氟量适中的牙膏维护基牙健康。避免用修复体啃咬冰块、坚果等硬物,每年进行口腔检查和专业清洁。出现贴面松动或边缘变色应及时复诊,牙龈退缩患者需配合使用冲牙器。饮食上减少酸性食物摄入,碳酸饮料饮用后及时漱口。修复体正常使用情况下,建议每5-7年进行系统评估,确保牙周组织与修复体的长期相容性。