小儿隐睾手术通常采用睾丸固定术，具体方式主要有经腹股沟切口睾丸固定术、腹腔镜睾丸固定术等。隐睾可能由睾丸引带异常、内分泌失调、遗传因素、解剖结构异常、母亲妊娠期接触有害物质等原因引起。
1、经腹股沟切口睾丸固定术
该手术通过腹股沟区切口游离精索，松解睾丸周围粘连组织后将睾丸牵拉至阴囊内固定。适用于可触及的腹股沟型隐睾，术中需注意保护精索血管和输精管。术后需定期复查睾丸血供及位置，避免睾丸回缩或萎缩。手术创伤相对较小，恢复较快。
2、腹腔镜睾丸固定术
通过腹腔镜探查高位隐睾位置，分离精索血管后分阶段将睾丸降至阴囊。适用于不可触及的腹腔型隐睾，具有视野清晰、创伤小的优势。可能需要分期手术以确保睾丸血供，两次手术间隔半年左右。术后需监测睾丸发育情况，警惕血管痉挛导致的缺血风险。
3、睾丸自体移植术
当精索血管过短时，需显微吻合睾丸动静脉与腹壁下血管实现睾丸移位。适用于高位腹腔型隐睾，需具备显微外科技术条件。术后需严格抗凝治疗，密切观察血管通畅度。该术式成功率较高但存在血管危象风险，可能影响睾丸功能。
4、睾丸切除术
对发育不良的高位隐睾或青春期后单侧隐睾，可能选择切除睾丸防止癌变。需术前评估对侧睾丸功能，术后定期检测睾酮水平。切除标本需送病理检查，青春期患者可考虑睾丸假体植入。该术式适用于睾丸严重萎缩或恶变风险极高的情况。
5、激素辅助治疗
部分病例术前可使用绒毛膜促性腺激素促进睾丸下降，但成功率有限。术后可配合激素治疗促进睾丸发育，常用药物包括绒促性素、促黄体生成素释放激素等。需监测激素水平变化，避免骨骺过早闭合。药物治疗多作为手术的辅助手段。
术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动防止缝线裂开。建议穿宽松棉质内裤减少摩擦，定期复查超声评估睾丸血供和位置。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。术后1个月内避免骑跨动作，6个月后复查精液质量。家长应观察阴囊肿胀情况，发现睾丸回缩需及时就医。长期随访需关注生育能力和激素水平，青春期后仍需定期检查排除睾丸肿瘤风险。
