颞叶癫痫通常可以控制症状，但完全治愈的概率较低。颞叶癫痫的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、心理行为干预。
1、药物治疗
药物治疗是颞叶癫痫的首选方案，常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等。这些药物通过调节神经元兴奋性来控制发作，需长期规律服用。部分患者可能出现嗜睡、头晕等不良反应，需定期监测血药浓度和肝功能。约半数患者通过单一药物可实现无发作，但存在个体差异。
2、手术治疗
对于药物难治性颞叶癫痫，可考虑前颞叶切除术或选择性海马切除术。手术需严格评估致痫灶定位，术后约60%患者可完全无发作。手术风险包括记忆力减退、语言功能障碍等，术前需进行神经心理评估和Wada试验。术后仍需配合药物过渡治疗，部分患者可逐步减药。
3、神经调控治疗
迷走神经刺激术和脑深部电刺激适用于不适合手术的患者。通过植入设备调节神经电活动，可减少发作频率和严重程度。治疗需定期调整参数，效果常随时间累积显现。该疗法具有可逆性，但存在设备相关感染或移位风险，需长期随访维护。
4、生酮饮食治疗
高脂肪低碳水化合物的生酮饮食可通过改变代谢机制减少发作，尤其适用于儿童患者。需严格计算脂肪与碳水化合物的比例，常见副作用包括便秘、酸中毒。治疗期间需监测血脂、尿酸等指标，配合营养师调整食谱。部分患者可逐步转为改良阿特金斯饮食维持效果。
5、心理行为干预
认知行为疗法和正念训练可帮助患者应对疾病带来的焦虑抑郁情绪。建立规律作息、避免闪光刺激等诱因也很重要。家属需学习发作急救措施，患者应佩戴医疗警示标识。社交支持和职业康复有助于提高生活质量，减少病耻感。
颞叶癫痫患者应保持规律生活，避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食注意均衡营养，适当补充维生素B6和镁元素。发作未完全控制前不宜从事高空作业或游泳等活动。定期复查脑电图和血药浓度，记录发作日记帮助医生调整方案。建议参加病友互助组织，必要时寻求专业心理咨询。即使症状控制良好，也不可自行减停药物，所有治疗调整需在神经科医师指导下进行。
