磷霉素钙片的药理毒理主要包括抗菌作用和安全性两方面。
1、抗菌机制
磷霉素钙片通过抑制细菌细胞壁早期合成阶段的丙酮酸转移酶，阻碍肽聚糖前体物质的形成。这种独特作用位点使其与其他抗菌药物无交叉耐药性，对多数革兰阳性菌和部分革兰阴性菌具有抑制作用。
2、药代动力学
口服后约30%-40%被胃肠道吸收，血药浓度在2-4小时达峰值。药物在体内分布广泛，可渗入骨组织、肺组织和脑脊液中，主要经肾脏以原型排泄，半衰期约为1.5-2小时。
3、急性毒性
动物实验显示该药安全范围较宽，小鼠口服半数致死量超过5000mg/kg。过量使用时可能出现胃肠道刺激症状，但未见严重器官毒性报道。
4、长期毒性
连续给药90天的慢性毒性试验表明，在治疗剂量范围内对实验动物的血液系统、肝肾功能及组织病理学均无显著影响。仅在极高剂量时可见轻微肾小管上皮细胞空泡化。
5、特殊毒性
生殖毒性试验未发现致畸作用，微生物回复突变试验和哺乳动物细胞染色体畸变试验结果均为阴性，表明其无遗传毒性和潜在致癌性。
使用磷霉素钙片期间应保持充足水分摄入，避免高盐饮食以防电解质紊乱。建议用药期间定期监测肾功能，特别是老年患者和肾功能不全者。同时注意保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免与含钙量高的食物同服以免影响吸收。若出现持续性腹泻等不良反应应及时就医。
