长期服用高血压药物可能存在一定风险，但需在医生指导下规范用药。常见潜在危害包括电解质紊乱、肝肾功能影响、干咳、头晕等，不同药物类型副作用存在差异。
1、电解质失衡
利尿剂类降压药如氢氯噻嗪片可能导致低钾血症，表现为肌无力、心律失常。螺内酯片可能引发高钾血症，需定期监测血钾水平。此类药物通过促进钠水排泄降压，但可能干扰体内电解质平衡。
2、肝肾负担
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片经肝脏代谢，可能升高转氨酶。钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片部分通过肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量。长期用药患者应每3-6个月检查肝肾功能。
3、干咳反应
普利类药物如依那普利片可能引起持续性干咳，与缓激肽蓄积刺激呼吸道有关。亚洲人群发生率较高，严重时可更换为血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。
4、体位性低血压
α受体阻滞剂如特拉唑嗪片可能引发突然站立时血压骤降，出现头晕目眩。老年患者用药初期应缓慢改变体位，联合用药时需特别注意剂量调整。
5、代谢异常
β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可能影响糖脂代谢，增加胰岛素抵抗风险。长期使用需监测血糖血脂，糖尿病患者应优先选择对代谢影响小的降压药物。
高血压患者应保持每日定时服药，避免自行增减剂量。建议采用低盐饮食，每日钠摄入不超过5克，适当补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。每周进行3-5次有氧运动，控制体重指数在24以下。定期监测晨起和睡前血压并记录，就诊时携带用药清单供医生评估。若出现肌肉酸痛、水肿等异常症状应及时就医调整方案。
