四神丸的主要功效有温肾散寒、涩肠止泻，用于治疗肾阳不足所致的泄泻、肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷等症。
1、温肾散寒
四神丸中补骨脂、肉豆蔻等成分能温补肾阳，改善肾阳不足导致的畏寒肢冷、腰膝酸软。该药通过促进血液循环帮助缓解下焦虚寒症状，适用于长期腹泻伴随手脚冰凉的患者。需遵医嘱使用，避免与寒凉药物同服。
2、涩肠止泻
方中五味子、吴茱萸具有收敛固涩作用，能减少肠道蠕动频率和肠液分泌，对五更泻、慢性肠炎等持续性腹泻效果显著。服药期间应避免进食生冷油腻食物，防止影响药效。
3、调理脾肾阳虚
针对脾肾两虚引起的完谷不化、食欲减退，四神丸通过温补脾肾阳气增强消化功能。常见于老年人或久病体弱者，用药时需配合易消化饮食，分次少量服用效果更佳。
4、改善肠鸣腹胀
药物中的生姜、大枣可调和胃肠气机，缓解阳虚型腹泻伴随的肠鸣音亢进、腹部胀满不适。建议用药期间保持腹部保暖，适当按摩脐周促进药物吸收。
5、治疗五更溏泻
对黎明前因阳气未振引发的腹泻，四神丸通过温阳作用调节肠道昼夜节律。典型症状包括晨起急迫性排便、大便溏薄，需持续用药2-4周巩固疗效，期间记录排便情况供医生调整方案。
服用四神丸期间应忌食绿豆、萝卜等破气食物，注意腹部保暖避免受凉。慢性腹泻患者可配合艾灸关元、足三里等穴位增强疗效，但须在中医师指导下进行。若服药两周后症状未缓解或出现口干、便秘等化热表现，应立即停用并复诊调整用药方案。日常饮食宜选择山药、莲子等健脾食材，避免剧烈运动后立即进食。
