透析患者使用骨化三醇主要与慢性肾脏病导致的矿物质和骨代谢异常有关。骨化三醇是活性维生素D3，用于纠正钙磷代谢紊乱、改善继发性甲状旁腺功能亢进，并预防肾性骨营养不良。
慢性肾脏病患者肾功能下降时，肾脏无法有效将25-羟维生素D转化为活性形式1，25-二羟维生素D骨化三醇，导致肠道钙吸收减少、血钙降低。低血钙刺激甲状旁腺激素分泌，引发继发性甲状旁腺功能亢进，长期可导致骨骼脱钙、血管钙化等并发症。骨化三醇可直接补充活性维生素D，抑制甲状旁腺激素过度分泌，调节钙磷平衡。
慢性肾脏病患者肾功能下降时，肾脏无法有效将25-羟维生素D转化为活性形式1，25-二羟维生素D骨化三醇，导致肠道钙吸收减少、血钙降低。低血钙刺激甲状旁腺激素分泌，引发继发性甲状旁腺功能亢进，长期可导致骨骼脱钙、血管钙化等并发症。骨化三醇可直接补充活性维生素D，抑制甲状旁腺激素过度分泌，调节钙磷平衡。
透析患者使用骨化三醇需严格监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平。用药期间可能出现高钙血症、高磷血症等不良反应，需配合低磷饮食、磷结合剂等综合管理。对于严重甲状旁腺功能亢进患者，可能需联合拟钙剂或甲状旁腺切除术治疗。
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