新生儿低血糖是指出生后72小时内血糖水平低于2.2毫摩尔/升早产儿低于2.6毫摩尔/升的代谢异常状态，可能由母体妊娠糖尿病、胎盘功能异常、新生儿败血症、先天性代谢缺陷、喂养不足等原因引起，需通过血糖监测、早期喂养、静脉补糖等方式干预。
生理性因素中，喂养不足是最常见诱因。新生儿胃容量小，若开奶延迟或母乳不足，肝糖原储备迅速耗尽。母亲妊娠期高血糖会刺激胎儿胰岛素过度分泌，出生后母体葡萄糖供应中断，易发生反应性低血糖。胎盘功能异常如宫内生长受限的胎儿，糖原储存不足，出生后代偿能力差。
病理性因素包括感染和遗传代谢病。新生儿败血症可能抑制糖异生酶活性，与体温不稳、反应低下等症状相关。先天性糖代谢异常如糖原累积病，表现为顽固性低血糖伴肝肿大，需通过基因检测确诊。
血糖监测是诊断金标准，高危儿需在出生后1、2、4、6小时连续检测。早期喂养可预防80%的病例，初乳喂养每小时一次能有效维持血糖。静脉输注10%葡萄糖溶液适用于血糖低于1.7毫摩尔/升或症状明显者，输注速率需根据血糖调整。
持续性低血糖需排查胰岛素瘤或垂体功能减退。当出现嗜睡、抽搐等神经系统症状时，提示存在脑损伤风险，需紧急处理并转诊新生儿重症监护室。
