精子数量减少少精症可通过药物治疗改善,常用药物包括克罗米芬、他莫昔芬、左卡尼汀等。少精症可能与内分泌异常、生殖系统感染、精索静脉曲张等因素有关,通常表现为生育力下降、精液量减少等症状。
内分泌调节药物是治疗少精症的主要选择。克罗米芬通过刺激垂体分泌促性腺激素,促进睾丸生精功能;他莫昔芬能阻断雌激素对下丘脑的负反馈作用,间接提高睾酮水平。这两种药物需在医生指导下使用,定期监测激素水平。
抗氧化治疗对改善精子质量具有辅助作用。左卡尼汀作为线粒体能量代谢的重要物质,可减少活性氧对精子的损伤,提高精子活力和浓度。辅酶Q10、维生素E等抗氧化剂也可作为辅助用药。
生殖系统感染引起的少精症需针对病因治疗。细菌性前列腺炎或附睾炎可选用敏感抗生素,如左氧氟沙星、多西环素等。慢性炎症控制后,精子生成环境得到改善,数量可能逐步恢复。
精索静脉曲张导致的少精症需评估手术指征。对于重度曲张伴有明显精液参数异常者,显微镜下精索静脉结扎术能有效改善睾丸血液循环。术后配合生精药物,多数患者精液质量在3-6个月内提升。
生活方式调整是药物治疗的基础保障。避免高温环境、戒烟限酒、规律作息有助于精子生成。适当补充锌、硒等微量元素,增加深海鱼、坚果等食物的摄入,对生精功能有促进作用。药物治疗期间应每3个月复查精液分析,根据结果调整方案。