怀孕期间避免甲状腺功能减退甲减需要从孕前筛查、孕期监测和营养干预三方面入手。甲减可能由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎或甲状腺手术史等因素引起，通常表现为乏力、怕冷、体重异常增加等症状。
孕前应进行甲状腺功能筛查，尤其有甲状腺疾病家族史或既往病史者。促甲状腺激素TSH是评估甲状腺功能的关键指标，孕早期TSH建议控制在2.5mIU/L以下。筛查发现异常需及时就诊内分泌科。
孕期需定期监测甲状腺功能，建议每4-6周检测一次。妊娠期甲状腺激素需求量增加30%-50%，原有甲状腺功能异常者更需密切随访。监测重点包括TSH、游离甲状腺素FT4和甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb。
保证碘摄入量是关键预防措施。孕妇每日碘需求量为230微克，可食用加碘盐、海带、紫菜等富碘食物。但需注意避免过量摄入，每日碘摄入不宜超过600微克。同时保证蛋白质、锌、硒等营养素摄入，这些元素参与甲状腺激素合成。
对于已确诊甲减的孕妇，左甲状腺素钠是安全有效的治疗药物，需在医生指导下调整剂量。用药期间需定期复查甲状腺功能，确保TSH维持在妊娠期特定参考范围内。
出现持续疲劳、便秘、皮肤干燥等甲减症状时，建议及时就医。妊娠期甲减未及时控制可能影响胎儿神经发育，增加早产和低出生体重风险。产后6周应复查甲状腺功能，部分妊娠期甲状腺功能异常可能在产后恢复正常。
