卵巢多囊综合征的药物治疗主要包括调节激素、改善胰岛素抵抗和促排卵三类药物。常用药物有炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍和来曲唑。
调节激素类药物主要用于改善高雄激素血症和月经紊乱。炔雌醇环丙孕酮是复方避孕药,可抑制卵巢雄激素分泌;螺内酯作为抗雄激素药物,能减少体毛生长;地塞米松适用于肾上腺来源的高雄激素血症患者。
改善胰岛素抵抗类药物针对合并胰岛素抵抗的患者。二甲双胍能提高胰岛素敏感性,降低血糖水平;吡格列酮通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体改善糖代谢;阿卡波糖可延缓肠道葡萄糖吸收。
促排卵药物用于有生育需求的患者。来曲唑通过抑制芳香化酶促进卵泡发育;氯米芬是传统促排卵药物,能刺激垂体分泌促性腺激素;促性腺激素需在严密监测下使用,适用于其他药物无效者。
药物治疗需在医生指导下进行,根据个体情况选择合适方案。部分患者可能需要联合用药,治疗期间需定期复查激素水平和超声监测。