结肠镜检查是通过内窥镜观察结肠黏膜的检查方法，主要用于筛查肠道病变。检查前需进行肠道准备，检查中医生将结肠镜经肛门插入并逐步推进至回盲部，过程中可能需注气扩张肠腔。
肠道准备是影响检查质量的关键因素。检查前3天需低渣饮食，检查前1天服用复方聚乙二醇电解质散等清肠剂排空肠道。清肠不彻底可能导致病灶遗漏，需严格遵循医嘱。
检查过程中患者取左侧卧位，医生会视情况给予镇静药物。结肠镜到达回盲部后缓慢退镜，系统观察各段肠黏膜。发现可疑病变时可进行活检或镜下治疗，如息肉电切术。常见并发症包括肠穿孔和出血，但发生率低于0.1%。
检查后需观察2小时，确认无腹痛、便血等异常方可离院。取活检者需注意1周内避免剧烈运动，出现持续腹痛或大量便血应立即就医。无痛肠镜后24小时内禁止驾驶和高空作业。
建议50岁以上人群每5-10年进行1次结肠镜检查，有家族史者应提前至40岁开始筛查。检查中发现腺瘤性息肉者需根据病理结果制定随访计划。
