先天性髋关节发育不良Developmental Dysplasia of the Hip， DDH主要由遗传因素、机械性压力异常及激素水平变化等多因素共同作用引起。
遗传因素是重要诱因之一。约20%-30%的病例存在家族遗传倾向，与COL2A1、GDF5等基因突变相关，可能导致髋臼形态发育异常或关节囊松弛。若父母一方患病，子女发病风险较普通人群升高12倍。
子宫内机械压力异常是常见生理性诱因。胎儿臀位、羊水过少或双胎妊娠可能使髋关节长期处于异常屈曲状态，导致髋臼对股骨头覆盖不足。统计显示，臀位分娩的婴儿发病率可达正常胎位的6倍。
产后护理不当可能加重病情。不当的襁褓方式如强行伸直下肢包裹会使髋关节处于非自然体位。部分民族传统襁褓习惯使发病率显著增高，如北美原住民部落的发病率可达普通人群的25倍。
激素水平变化是病理性因素之一。妊娠晚期母体雌激素水平升高可能通过松弛素作用使胎儿韧带过度松弛。女婴发病率是男婴的4-8倍，与激素受体敏感性差异有关。
神经肌肉疾病属于继发性病因。脑瘫、脊髓脊膜膨出等疾病可能导致肌张力异常，改变髋关节力学平衡。这类患者往往伴随髋关节半脱位或完全脱位，需进行骨盆X线检查确诊。
对于疑似病例，建议在新生儿期通过Barlow试验和Ortolani试验筛查。6个月以上婴儿可采用超声检查，学步期儿童需进行骨盆正位X线评估。早期发现可通过Pavlik吊带等保守治疗矫正，晚期病例可能需骨盆截骨等手术治疗。
