拉肚子脱水是怎么回事

拉肚子脱水通常由腹泻导致体液大量流失引起，可能由感染性肠炎、食物中毒、肠道菌群失调等原因导致，可通过口服补液盐、调整饮食、药物治疗等方式改善。

感染性肠炎是常见原因，多由病毒或细菌感染引发。病毒性肠炎常见轮状病毒、诺如病毒感染，细菌性肠炎多与沙门氏菌、志贺氏菌有关。患者除水样便外，可能伴随发热、腹痛等症状。轻度感染可通过口服补液盐纠正脱水，细菌性感染需遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星等药物。

食物中毒引起的急性腹泻常因食用变质食物导致。金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌产生的毒素会刺激肠道蠕动加快，出现呕吐伴水样便。需立即停止可疑食物摄入，少量多次饮用含电解质的运动饮料或米汤，严重呕吐无法进食者需静脉补液治疗。

肠道菌群失衡多见于抗生素使用后或饮食结构异常。长期滥用抗生素会杀灭有益菌群，导致艰难梭菌等致病菌过度繁殖。表现为腹泻与便秘交替出现，粪便可见黏液。可选用双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌等微生态制剂调节，同时增加酸奶、泡菜等发酵食品摄入。

脱水程度可通过皮肤弹性、尿量等判断。轻度脱水表现为口渴、尿色加深；中度出现眼窝凹陷、皮肤干燥；重度可能引发意识模糊、血压下降等休克表现。儿童及老年人更易快速进展为重度脱水，出现精神萎靡、四肢冰凉时应立即急诊输液治疗。

预防脱水需在腹泻初期开始补液。每排一次稀便补充100-150毫升液体，优先选择口服补液盐Ⅲ。避免高糖饮料加重渗透性腹泻，母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。腹泻期间宜进食米粥、面条等低渣饮食，暂禁牛奶、豆类等产气食物。