远视眼具有一定的遗传倾向。远视的发生主要与眼球前后径过短或屈光力不足有关，遗传因素可能通过影响眼球发育导致这些结构异常。
生理性因素中，婴幼儿时期轻度远视属于正常现象，多数会随眼球发育自然消退。儿童期眼球发育迟缓可能延长生理性远视的时间，这种情况通常与家族发育模式相关。部分人群角膜曲率较平坦属于先天特征，可能增加远视风险。
病理性因素方面，家族性眼球发育异常可能与特定基因变异有关，如AXL、SHH等基因的突变可能干扰眼球正常生长。马凡综合征等遗传性疾病常伴随眼球结构异常，这类患者出现高度远视的概率显著增高。
远视的遗传模式多为多基因遗传，父母双方均有远视时子女患病风险增加。典型表现为学龄期儿童出现视物模糊、阅读困难等症状，可能伴随眼疲劳、头痛等视疲劳综合征。
建议有远视家族史的儿童在3岁前进行首次视力筛查，学龄期每半年复查屈光状态。对于已确诊的远视患者，可通过光学矫正、视觉训练等方式改善症状，高度远视需警惕弱视等并发症。
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