肩部出现硬块可能由多种原因引起，常见情况包括脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大或纤维瘤等良性病变。硬块特征、伴随症状及生长速度是判断性质的关键指标。
脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，触感柔软、活动度好，生长缓慢。通常无需特殊处理，若影响美观或压迫神经可考虑手术切除。皮脂腺囊肿因毛囊堵塞形成，质地较硬，可能伴发红肿疼痛，感染时需抗生素治疗，必要时行囊肿摘除术。
淋巴结肿大可能与局部感染如毛囊炎或免疫反应有关，硬块多位于锁骨上窝或腋窝附近，可伴有压痛。需排查感染源，细菌感染时需针对性使用抗生素。纤维瘤由结缔组织增生导致，质地坚韧、边界清晰，极少恶变，体积较大时可通过手术切除。
若硬块出现以下特征建议及时就医：直径超过2厘米、短期内迅速增大、表面皮肤破溃、伴随夜间疼痛或不明原因发热。医生可能通过超声检查、穿刺活检或MRI明确诊断。多数肩部硬块属于良性病变，保持观察并避免反复刺激即可。
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