盆腔静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。盆腔静脉曲张通常由妊娠、长期站立、静脉瓣膜功能不全、盆腔肿瘤压迫、先天性血管畸形等原因引起。
1、生活方式调整
避免长时间站立或久坐，建议每1-2小时变换体位，休息时抬高下肢促进血液回流。适度进行快走、游泳等有氧运动，增强下肢肌肉泵功能。控制体重减轻腹腔压力，饮食注意补充膳食纤维预防便秘，减少腹压增高因素。
2、药物治疗
地奥司明可增强静脉张力，减轻下肢酸胀感；迈之灵能改善微循环，缓解组织水肿；羟苯磺酸钙可降低毛细血管通透性。药物需在医生指导下使用，妊娠期患者禁用部分静脉活性药物。用药期间需定期复查凝血功能。
3、物理治疗
穿戴医用二级压力弹力袜，晨起时佩戴，夜间休息时脱下。可配合空气波压力治疗仪促进淋巴回流，每次20-30分钟。温水坐浴有助于缓解盆腔坠胀感，水温控制在38-40摄氏度为宜。
4、介入治疗
经导管卵巢静脉栓塞术适用于中重度患者，通过栓塞剂封闭病变静脉。静脉内激光闭合术利用热效应使曲张静脉闭锁。介入治疗创伤小恢复快，但可能存在栓塞剂移位、静脉炎等并发症。
5、手术治疗
腹腔镜下卵巢静脉高位结扎术适用于保守治疗无效者，可同时处理合并的盆腔病变。静脉剥脱术直接切除曲张静脉丛，但创伤较大。术后需预防深静脉血栓，3个月内避免重体力劳动。
盆腔静脉曲张患者日常应避免穿紧身衣物，睡眠时垫高臀部改善静脉回流。饮食多摄入蓝莓、黑莓等富含花青素的食物，有助于保护血管内皮。急性发作期可局部冷敷减轻疼痛，但禁止热敷或用力按摩曲张部位。建议每半年复查盆腔超声监测病情变化，出现下肢肿胀加重或异常阴道出血需及时就诊。
