治疗早泄的药物主要有盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、盐酸氯米帕明片等。早泄可能与心理因素、神经递质紊乱、前列腺炎、龟头敏感度过高、甲状腺功能亢进等因素有关,通常表现为射精潜伏期缩短、控制射精能力下降等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

1、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节中枢神经系统延长射精潜伏期。适用于原发性或继发性早泄,常见不良反应包括恶心、头晕等。该药需在性生活前1-3小时服用,不可与单胺氧化酶抑制剂联用。用药期间需监测血压变化,避免饮酒。
2、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片可增加突触间隙5-羟色胺浓度,改善射精控制能力。对伴有焦虑抑郁的早泄患者效果显著,但需连续服用2-3周起效。可能出现性欲减退、嗜睡等副作用,长期使用后停药需逐渐减量。甲状腺疾病患者用药前需评估内分泌功能。
3、舍曲林片
舍曲林片通过选择性抑制5-羟色胺再摄取发挥延迟射精作用。适合合并强迫症或社交恐惧症的早泄患者,用药初期可能出现腹泻、失眠等反应。该药与华法林合用时需调整抗凝剂量,禁止与匹莫齐特等药物联用。用药期间需定期复查肝功能。

4、氟西汀胶囊
氟西汀胶囊可延长射精潜伏期2-5倍,对心理性早泄效果较好。常见不良反应包括头痛、食欲下降等。该药半衰期较长,停药后仍可维持疗效数周。糖尿病患者使用需监测血糖,与NSAIDs联用可能增加出血风险。避免突然停药引发撤药综合征。
5、盐酸氯米帕明片
盐酸氯米帕明片是三环类抗抑郁药,通过阻断5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取改善早泄。适用于难治性早泄病例,但可能引起口干、便秘等抗胆碱能副作用。青光眼患者禁用,用药期间需监测心电图变化。与肾上腺素能药物联用可能增强心血管反应。

早泄患者除药物治疗外,建议配合行为疗法如停-动技术、挤压法等训练。保持规律性生活频率,避免过度自慰。日常可进行盆底肌锻炼增强控制力,穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激。饮食注意补充锌元素和维生素E,限制酒精及辛辣食物摄入。伴侣应给予充分理解支持,共同参与治疗过程有助于改善预后。若药物疗效不佳,可考虑局部麻醉剂或阴茎背神经选择性切断术等治疗。







