老年人便秘可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片、麻仁润肠丸、开塞露等药物帮助快速缓解症状。
一、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液是一种渗透性泻药，适用于慢性功能性便秘。其主要成分乳果糖在结肠内被细菌分解，产生有机酸，使肠道内渗透压升高，水分增加，从而软化粪便、刺激肠蠕动，促进排便。该药起效相对温和，通常需要一至两天见效，适合老年患者长期使用以调节肠道功能。使用时应从推荐剂量开始，并根据排便情况调整，过量可能导致腹泻、腹痛等不适。
二、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散同样属于渗透性泻药，适用于成人便秘的症状治疗。它通过氢键固定水分子，使水分保留在结肠内，增加粪便含水量，软化大便，使其易于排出。该药不被肠道吸收，安全性较高，尤其适合有心血管疾病或肾功能不全、需要限制钠盐摄入的老年人。通常一日一次，将药物溶解于水中后服用，起效时间约为一到两天。
三、比沙可啶肠溶片
比沙可啶肠溶片是一种刺激性泻药，通过与肠黏膜直接接触，刺激感觉神经末梢，引起肠反射性蠕动，从而促进排便。该药起效较快，通常服药后6至12小时内可产生导泻作用，适用于需要快速缓解症状的短期治疗。因其刺激性较强，不建议长期使用，以免导致肠道功能依赖或紊乱。老年人使用时应严格遵医嘱，避免引起剧烈腹痛或水样腹泻。
四、麻仁润肠丸
麻仁润肠丸是一种中成药，具有润肠通便的功效，用于肠胃积热、胸腹胀满、大便秘结。其成分包含火麻仁、苦杏仁、大黄、木香、陈皮等，通过润燥滑肠、行气通便的方式发挥作用。对于中医辨证属肠燥津亏的老年便秘患者较为适用。起效速度因人而异，通常需要连续服用数日。服用期间应注意饮食清淡，避免与滋补性中药同用。
五、开塞露
开塞露属于外用导泻剂，主要成分为甘油或山梨醇，通过高渗作用刺激肠壁、润滑并软化粪便，反射性地引起排便反应。该药起效迅速，将药液挤入肛门后通常几分钟至半小时内即可引发便意，适用于粪便干结、嵌塞在肛门口的急性便秘情况。开塞露仅能临时使用，缓解紧急症状，不能作为长期治疗便秘的手段，频繁使用可能影响正常的排便反射。
药物治疗仅是缓解老年人便秘的环节之一，建立良好的生活习惯至关重要。日常饮食中应增加膳食纤维的摄入，如多吃全谷物、西蓝花、豆类及新鲜水果，并保证每日充足的饮水。根据身体情况，进行适度的活动，如散步、打太极拳，有助于促进肠道蠕动。养成定时排便的习惯，即使没有便意也可尝试，以建立条件反射。同时，保持心情愉悦，避免因焦虑加重便秘。若便秘症状持续不缓解、伴有腹痛、便血或体重无故下降，必须及时就医，排查是否存在器质性病变，切勿自行长期依赖泻药。
