治疗高血压的药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者需在医生指导下根据病情选择合适的药物,并配合生活方式调整。

1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张从而降低血压。常见的药物有硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压患者或合并冠心病患者,可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。用药期间需监测心率变化。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素II生成,降低外周血管阻力。常用药物包括卡托普利片、依那普利片、培哚普利片等。适用于合并糖尿病肾病或心力衰竭的高血压患者,可能引起干咳、血钾升高等副作用。用药初期需监测肾功能。
3、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂通过阻断血管紧张素II与受体结合发挥降压作用。代表药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致干咳的患者,可能引起头晕、高血钾等不良反应。用药期间需定期检查血钾水平。

4、利尿剂
利尿剂通过促进钠和水排泄,减少血容量降低血压。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。尤其适合老年高血压和盐敏感性高血压患者,长期使用可能导致低钾血症、尿酸升高等。用药期间应注意补充含钾食物并监测电解质。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体减慢心率、降低心输出量。常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等。适用于合并快速性心律失常或冠心病的高血压患者,可能引发支气管痉挛、乏力等副作用。用药期间需监测心率和血压变化。

高血压患者除规范用药外,应保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。每周进行适度有氧运动,控制体重在正常范围。戒烟限酒,避免熬夜和精神紧张。定期监测血压并记录,按时复诊调整用药方案。若出现明显头晕、胸闷等不适症状应及时就医。







