利福布汀胶囊主要用于治疗结核病、鸟胞内分枝杆菌感染等疾病，具有抗菌消炎、抑制细菌RNA合成等功效。利福布汀胶囊的主要作用有抑制分枝杆菌生长、联合用药治疗耐药结核病、预防艾滋病患者机会性感染等。
一、抑制分枝杆菌生长
利福布汀胶囊可通过与细菌DNA依赖性RNA聚合酶结合，特异性抑制结核分枝杆菌、鸟胞内分枝杆菌等病原体的RNA合成，从而阻断细菌蛋白质合成。该药对增殖期和静止期细菌均有杀灭作用，常用于治疗肺结核、肺外结核及非结核分枝杆菌感染，临床常与异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等组成标准抗结核方案。
二、治疗耐药结核病
对于利福平耐药的结核病患者，利福布汀胶囊可作为替代药物与贝达喹啉片、德拉马尼片等新型抗结核药物联用。其与利福平存在部分交叉耐药性，但对部分耐利福平的结核分枝杆菌仍保持抗菌活性，需通过药敏试验指导用药。
三、预防艾滋病相关感染
艾滋病患者CD4淋巴细胞计数低于特定阈值时，利福布汀胶囊可预防鸟胞内分枝杆菌复合群感染。该药能穿透巨噬细胞作用于胞内病原体，但需注意与抗逆转录病毒药物的相互作用，常见合并用药包括齐多夫定胶囊、拉米夫定片等。
四、抗非结核分枝杆菌感染
针对鸟胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌等引起的肺部或播散性感染，利福布汀胶囊常与阿奇霉素分散片、盐酸莫西沙星片等联合使用。治疗期间需定期监测肝功能、血常规等指标，疗程通常需持续数月。
五、其他特殊适应症
在特定情况下，利福布汀胶囊可用于治疗麻风病、布鲁氏菌病等特殊感染性疾病。其脂溶性特点使其能在病灶组织形成较高浓度，但可能引起体液变红、胃肠道反应等不良反应，服药期间应避免使用隐形眼镜。
使用利福布汀胶囊期间应戒酒并避免高脂饮食，定期监测肝功能与血尿酸水平。若出现关节痛、视力模糊或持续性腹泻应及时就医。该药可能降低口服避孕药效果，育龄女性应采取额外避孕措施。结核病患者需严格遵医嘱完成全程治疗，不可自行增减药量或中断服药，以免产生耐药性。
