葛兰心宁软胶囊需避免与抗凝药、降压药、强心苷类、单胺氧化酶抑制剂及含酒精药物合用。
1、抗凝药物：
葛兰心宁软胶囊具有活血化瘀作用，与华法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物联用可能增加出血风险。两类药物协同作用会干扰血小板功能，导致皮下瘀斑、牙龈出血甚至消化道出血等不良反应。用药期间需监测凝血酶原时间国际标准化比值。
2、降压药物：
该胶囊含葛根等扩血管成分，与硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等降压药联用可能引发叠加效应。血压骤降会导致头晕、乏力等低血压症状，合并用药时应每日监测血压变化，避免体位性低血压引发的跌倒风险。
3、强心苷类药物：
与地高辛、去乙酰毛花苷合用时，葛兰心宁中的人参皂苷可能增强强心苷毒性。两类药物均会影响心肌细胞钠钾泵功能，联用易诱发心律失常，表现为心悸、心动过缓或传导阻滞，需定期复查心电图。
4、单胺氧化酶抑制剂：
禁止与异卡波肼、司来吉兰等抗抑郁药合用。葛兰心宁的活性成分可能干扰单胺类神经递质代谢，诱发5-羟色胺综合征，出现高热、肌阵挛、意识模糊等危象，两类药物需间隔至少14天使用。
5、含酒精制剂：
避免与藿香正气水、十滴水等含乙醇药物同服。酒精会加速葛兰心宁中脂溶性成分吸收，增加肝脏代谢负担，可能引发转氨酶升高或药物性肝损伤。服药期间需戒酒及避免食用酒精烹饪食物。
使用葛兰心宁软胶囊期间需保持低盐低脂饮食，适量进行太极拳、八段锦等舒缓运动，避免剧烈活动。服药后出现皮肤瘙痒、胸闷等过敏症状应立即停药就医，慢性病患者联合用药前必须经心血管专科医师评估。储存时需避光防潮，开封后建议在30天内服用完毕以确保药效稳定性。
