部分药物若使用不当可能增加肾功能衰竭风险，常见涉及药物有氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药、造影剂、某些抗肿瘤药及含马兜铃酸中成药。
1.氨基糖苷类
此类药物如庆大霉素注射液、链霉素注射液等，主要用于治疗严重革兰氏阴性菌感染。其肾毒性机制主要为药物在肾皮质蓄积，导致肾小管上皮细胞坏死。患者使用后可能出现尿量减少、血肌酐升高等症状，长期或过量使用易引发急性肾损伤甚至肾功能衰竭，必须在医生严格监控下短期使用。
2.非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等属于此类，常用于缓解疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成，可能导致肾血流灌注不足，引起肾乳头坏死或间质性肾炎。特别是在脱水、老年或原有肾脏基础疾病人群中，滥用此类止痛药会显著增加慢性肾脏病进展为肾功能衰竭的概率。
3.造影剂
碘海醇注射液、碘帕醇注射液等含碘造影剂在进行CT增强扫描或血管造影时使用。部分患者注射后可发生造影剂肾病，表现为用药后两天内血肌酐急剧升高。高危人群包括糖尿病肾病患者及脱水者，若未进行充分水化预防，可能诱发急性肾小管坏死，严重时导致不可逆的肾功能丧失。
4.抗肿瘤药物
顺铂注射液、甲氨蝶呤片等化疗药物在治疗癌症时具有明确肾毒性。顺铂可直接损伤肾小管，引起电解质紊乱和急性肾衰竭；甲氨蝶呤在大剂量使用时易在肾小管结晶沉积，阻塞尿路。治疗期间需密切监测肾功能指标，一旦出现少尿或水肿等症状，应立即调整方案以防病情恶化。
5.含马兜铃酸中药
关木通、广防己等含有马兜铃酸成分的中草药或中成药，长期服用可导致马兜铃酸肾病。该病特征为肾间质纤维化，早期症状隐匿，后期可迅速发展为终末期肾病。由于这种损害往往呈进行性且不可逆转，国家已限制相关药材使用，公众切勿自行购买来源不明的偏方或草药服用。
保护肾脏健康须严格遵医嘱用药，避免自行增减剂量或延长疗程，尤其是有基础疾病者更应定期复查肾功能。日常饮食宜清淡，控制食盐摄入，适量饮水以促进代谢废物排出，避免高嘌呤食物加重肾脏负担。同时保持规律作息，适度运动增强体质，出现尿频、尿急、浮肿或腰痛等异常表现时及时前往正规医院肾内科就诊排查。
