附件炎通常需遵医嘱使用抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素等。
1、头孢曲松钠
头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用，能有效抑制引起附件炎的淋病奈瑟菌及部分革兰氏阴性杆菌。该药物常用于急性附件炎的初始经验性治疗，特别是对于怀疑有淋球菌感染的患者效果显著。使用时需注意患者是否有头孢类药物过敏史，并在医生指导下静脉给药，以确保血药浓度达到治疗要求，从而控制盆腔内的炎症扩散。
2、多西环素
多西环素是一种四环素类抗生素，对沙眼衣原体及支原体引起的生殖道感染有良好的治疗效果，而这两类病原体是导致慢性或亚急性附件炎的常见原因。该药物口服吸收良好，组织渗透性强，能在输卵管及卵巢组织中维持较高浓度。在治疗非淋菌性附件炎时，多西环素常作为首选药物之一，需足疗程服用以彻底清除病原体，防止炎症转为慢性或导致输卵管粘连。
3、甲硝唑
甲硝唑主要针对厌氧菌感染，附件炎发病过程中常合并厌氧菌感染，尤其是在盆腔炎性疾病后期或形成脓肿时。该药物能破坏厌氧菌的DNA结构，从而抑制其生长繁殖。临床常将甲硝唑与其他抗生素联合使用，以覆盖需氧菌和厌氧菌混合感染的情况。患者在使用期间应避免饮酒，以防发生双硫仑样反应，同时需严格遵循医嘱完成整个疗程，以减少复发概率。
4、左氧氟沙星
左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，具有强大的杀菌活性和广泛的抗菌谱，对引起附件炎的大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等多种细菌均有效。该药物生物利用度高，盆腔组织分布浓度高，适用于轻中度附件炎的口服治疗或重症患者的静脉滴注。由于可能影响软骨发育，未成年人群禁用，孕妇及哺乳期妇女也需慎用，必须在医生评估利弊后开具处方使用。
5、阿奇霉素
阿奇霉素是大环内酯类抗生素的代表药物，对衣原体、支原体及部分革兰氏阳性菌具有较强的抑制作用。其半衰期长，组织穿透力强，且在炎症部位浓度高，适合用于对青霉素或头孢菌素过敏的附件炎患者。该药物通常采用短疗程疗法，依从性较好，能有效缓解下腹痛、白带异常等症状。用药期间可能出现胃肠道不适，建议在饭后服用以减轻刺激，并定期复查评估疗效。
附件炎患者在药物治疗期间应注意卧床休息，采取半卧位以利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。饮食方面宜清淡易消化，多摄入富含优质蛋白和维生素的蔬菜水果，避免食用辛辣刺激及生冷食物。保持会阴部清洁卫生，勤换内裤，治疗期间禁止性生活以防交叉感染或加重病情。若出现高热不退、剧烈腹痛或阴道分泌物增多且有恶臭等情况，应立即前往医院复诊，以免延误治疗导致不孕或慢性盆腔痛等严重后果。
