风湿性心脏病通常无法仅靠药物彻底治愈，药物主要用于控制症状和延缓病情进展，严重时需手术治疗。主要治疗方式有抗感染治疗、利尿消肿、控制心室率、抗凝预防血栓、瓣膜置换手术。
1.抗感染治疗
风湿性心脏病多由链球菌感染引发的风湿热导致心脏瓣膜受损，青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素可用于清除体内残留的链球菌，防止风湿热复发。此类药物能阻断免疫反应对心脏的进一步损害，是基础治疗环节，但无法修复已变形的瓣膜结构，需长期遵医嘱规范使用以维持病情稳定。
2.利尿消肿
当心脏泵血功能下降导致体循环淤血时，患者常出现下肢水肿或呼吸困难，氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等利尿剂可帮助排出多余水分，减轻心脏负荷。这类药物能迅速缓解congestive症状，改善患者舒适度，但属于对症处理，不能逆转瓣膜病变，使用过程中需监测电解质平衡以防紊乱。
3.控制心室率
瓣膜狭窄或关闭不全易引发心房颤动等心律失常，地高辛片、美托洛尔缓释片、维拉帕米片等药物可调节心跳速度与节律，提升心脏射血效率。通过减慢心室率，延长舒张期充盈时间，有助于改善全身供血不足状况，然而这仅是功能代偿手段，无法解决瓣膜机械性障碍的根本问题。
4.抗凝预防血栓
心房颤动及瓣膜病变易形成附壁血栓，华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药可降低脑卒中等栓塞事件风险。尤其对于已有血栓史或高危人群，规律服药至关重要，但该类药物治疗窗窄，需定期检测凝血指标，且同样不具备修复瓣膜的功能，仅为并发症预防措施。
5.瓣膜置换手术
对于重度瓣膜狭窄或反流导致心力衰竭者，二尖瓣成形术、主动脉瓣置换术等外科干预是唯一可能根治的方法。手术可直接替换或修复损坏的瓣膜，恢复心脏正常血流动力学，显著改善预后。药物在此阶段仅作为术前准备或术后辅助，无法替代手术对结构性病变的纠正作用。
日常生活中应保持低盐饮食以减少水钠潴留，避免剧烈运动以防加重心脏负担，注意保暖预防呼吸道感染诱发风湿活动。定期复查心电图与心脏超声，严格遵医嘱服药，不可擅自停药或更改剂量，一旦出现胸闷气促加剧应及时就医评估是否需要外科干预。
