36+3周孕妇出现活动时腹痛可能与假性宫缩、胎动刺激、子宫韧带牵拉、泌尿系统感染、胎盘异常等因素有关，需通过休息调整姿势、胎心监护、抗感染治疗、超声检查等方式处理。
1、假性宫缩：
妊娠晚期子宫肌肉不规则收缩可能引发短暂腹痛，特点是持续时间短且不规律。建议立即停止活动并采取左侧卧位，通过深呼吸缓解症状。避免长时间站立或行走，每日饮水量需达2000毫升以上。
2、胎动刺激：
胎儿肢体强烈活动可能直接刺激子宫壁引发疼痛，尤其在胎儿入盆后更为明显。可通过记录胎动次数评估胎儿状态，正常范围为2小时内不少于6次。尝试轻抚腹部或变换体位缓解不适。
3、韧带牵拉：
子宫圆韧带受增大的子宫牵拉会产生锐痛，常见于体位改变或突然起身时。使用孕妇托腹带分担腹部压力，进行骨盆倾斜运动增强核心肌群支撑力。热敷疼痛部位每次不超过15分钟。
4、泌尿感染：
妊娠期尿路感染发生率约10%，可能伴随尿频尿急症状。需进行尿常规检查确诊，选择头孢克肟、阿莫西林或磷霉素等B类抗菌药物。每日饮用蔓越莓汁200毫升有助于抑制细菌黏附。
5、胎盘异常：
胎盘早剥或前置胎盘可能表现为持续性腹痛伴阴道出血，通过超声检查胎盘位置及血流状况。出现每小时超过5次规律宫缩或胎动减少50%需立即就医，必要时进行紧急剖宫产手术。
建议每日摄入含钙400mg的牛奶或酸奶，配合30分钟孕妇瑜伽改善血液循环。监测血压及血糖水平，睡眠时采用左侧卧位并使用孕妇枕。出现腹痛加重、阴道流液或胎动异常时需急诊处理，避免自行服用止痛药物。定期进行胎心监护及产科检查，保持会阴部清洁预防感染。
