专家介绍，脑实质性血管破裂出血称为脑出血，也称为脑出血。不包括创伤性脑出血，主要发生在中老年人，男性比女性多。
高血压是脑出血的常见原因。数据显示，80%以上的脑出血患者有高血压病史。由于长期高血压，小动脉在脑内形成小粒状肿瘤扩张。在某些因素的作用下，当血压突然升高时，小动脉瘤会破裂并发生脑出血。长期高血压还会损伤脑小动脉内膜、脂质沉积、透明样变、管壁脆性增强、破裂出血。此外，脑动脉硬化和脑血管畸形也是脑出血的常见原因。所有能突然升高血压的因素，如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒、大便用力等，都是脑出血的诱发因素。
脑出血可发生在脑本质的任何部位，可单发或多发。但大多数高血压和脑动脉硬化性脑出血都是单发的。发病部位为内囊和基底节，其次是外囊和额叶。脑干和小脑很少见。
脑出血多为突发性，病程进展迅速，严重时在几分钟或几小时内恶化。患者有意识障碍、偏瘫、呕吐和尿失禁。头痛和血压升高。
脑出血的临床表现大致分为两种：全脑症状，主要由脑出血、水肿和颅内压升高引起。表现为头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。局灶症状是血液破裂进入脑本质后引起的定位症状，如中枢性偏瘫、面瘫、失语症和偏身感觉障碍。
由于出血量和出血部位不同，临床预后也不同。如果出血量大，出血影响脑室，形成脑疝，或并发中枢性高烧和应激性消化道出血，后果严重，死亡率高。因此，应高度重视上述情况，积极抢救治疗，以降低死亡率和致残率
