服用盐酸普拉克索片需注意用药禁忌、剂量调整、不良反应监测、药物相互作用及特殊人群用药。该药物通常用于帕金森病和不宁腿综合征治疗。
森福罗 盐酸普拉克索片
生产厂家：Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
功能主治：本品用于治疗成人特发性帕金森病的体征和症状，即在整个疾病过程中，包括疾病后期，当左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动(剂末现象或\"开关\"波动)时，都可以单独应用本品(无左旋多巴)或与左旋多巴联用。 本品也用于中度到重度特发性不宁腿综合征的症状治疗，剂量可高达0.75mg(见【用法用量】)。
用法用量：详见说明书。
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1、用药禁忌：
对盐酸普拉克索成分过敏者禁用。严重肾功能不全患者需谨慎使用，肌酐清除率低于30ml/min时应避免给药。低血压患者服药期间需监测血压变化，避免突然体位改变导致晕厥。妊娠期妇女缺乏安全性数据，哺乳期用药可能随乳汁分泌。
2、剂量调整：
初始剂量应从0.125mg每日三次开始，每周递增0.125mg。肾功能不全者需延长调整间隔，中度肾功能损害者每日最大剂量不超过1.5mg。老年患者起始剂量减半，增量速度放缓。突然停药可能引发撤药综合征，需在2周内逐渐减量。
3、不良反应：
常见嗜睡和突发睡眠发作，服药期间避免驾驶操作机械。消化道反应如恶心呕吐可通过餐后服药缓解。可能诱发幻觉等精神症状，精神病患者慎用。部分患者出现病理性赌博等冲动控制障碍，需密切观察行为变化。
4、药物相互作用：
与左旋多巴联用可能增强疗效但也增加不良反应风险。抗精神病药会拮抗多巴胺受体激动剂作用。西咪替丁可使普拉克索血药浓度升高33%。乙醇会加重中枢抑制作用，服药期间应严格禁酒。
5、特殊监测：
长期用药者每6个月评估运动症状改善情况。出现纤维化样不良反应需立即停药。糖尿病患者需加强血糖监测，该药可能影响胰岛素敏感性。眼科检查发现视网膜病变时应考虑停药。
服用盐酸普拉克索期间建议保持规律作息，避免突然起身防止体位性低血压。饮食注意补充维生素B6，限制高蛋白食物摄入影响药效。适度进行平衡训练改善运动功能，太极拳和瑜伽有助于缓解肌强直。出现严重嗜睡、精神异常或运动障碍加重时需及时复诊调整方案。定期监测肝肾功能和心电图，合并用药需严格遵医嘱间隔服用时间。
