腋下出汗多可通过局部止汗剂使用、肉毒杆菌注射、微波治疗、交感神经阻断术、日常护理等方式治疗。腋下出汗多通常由精神紧张、激素水平变化、多汗症、甲状腺功能亢进、糖尿病等原因引起。
1、局部止汗剂：
含氯化铝成分的止汗剂能暂时阻塞汗腺导管，减少汗液分泌。常见品牌包括舒耐、多芬、妮维雅等。使用时需在睡前涂抹于清洁干燥的腋下皮肤，连续使用3-5天效果显著。该方法适合轻度多汗人群，需注意可能出现皮肤刺激反应。
2、肉毒杆菌注射：
通过阻断乙酰胆碱释放抑制汗腺分泌，效果可持续4-6个月。治疗过程约30分钟，需每侧腋下注射10-15个点位。可能与注射疼痛、短暂性肌肉无力有关，通常表现为局部淤青或抬手乏力。孕妇及神经肌肉疾病患者禁用。
3、微波治疗：
利用微波能量选择性破坏汗腺组织，1-2次治疗即可永久减少50%-80%的汗量。治疗时需进行局部麻醉，术后可能出现肿胀、麻木感。该方法适合中重度原发性多汗症，费用较高但复发率低于5%。
4、交感神经阻断术：
通过胸腔镜切断T2-T4交感神经链，对顽固性多汗症有效率超过90%。手术需全身麻醉，可能伴随代偿性多汗、气胸等并发症。通常表现为其他部位出汗增多，发生率约30%。该手术需严格评估适应证。
5、日常护理：
穿透气棉质衣物，避免辛辣食物和咖啡因摄入。每日用抗菌皂清洁腋下，剃除腋毛减少细菌滋生。进行深呼吸训练缓解精神性出汗，保持环境温度在22-24℃。可尝试用绿茶水湿敷或玉米淀粉吸汗。
建议选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦，避免洋葱大蒜等刺激性食物。每周进行3次有氧运动如游泳、快走调节自主神经功能。若伴随心悸、体重下降需筛查甲状腺功能，夜间盗汗者应检测血糖水平。持续严重多汗需至皮肤科或内分泌科就诊，排除淋巴瘤等罕见病因。
