卵巢癌可通过保留生育功能手术、全面分期手术等方式治疗。卵巢癌通常由遗传基因突变、激素水平异常、环境致癌物暴露、子宫内膜异位症、BRCA基因缺陷等原因引起。
1、保留生育手术：
早期卵巢癌患者若存在生育需求，可考虑单侧附件切除术，保留子宫及对侧卵巢。手术需满足肿瘤局限于单侧卵巢、病理类型为低度恶性潜能等条件，术后需密切随访CA125及影像学检查。
2、全面分期手术：
进展期患者需行全子宫双附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫。手术范围包括子宫体、宫颈、双侧输卵管卵巢，必要时需切除阑尾。该术式能彻底清除病灶，降低复发风险。
3、遗传因素干预：
BRCA基因突变携带者发生卵巢癌风险显著增高，预防性附件切除可降低90%发病风险。这类患者即使未确诊癌症，也建议在完成生育后切除输卵管卵巢，但可保留子宫。
4、激素替代管理：
子宫切除后患者可能出现更年期症状，可采用雌二醇、替勃龙等激素替代治疗。但子宫内膜癌高危人群需避免单一雌激素补充，应联合孕激素保护子宫内膜。
5、术后辅助治疗：
化疗方案常选用紫杉醇联合卡铂，靶向治疗可选用贝伐珠单抗、奥拉帕利。放疗适用于特殊病理类型，如颗粒细胞瘤对放射线敏感，需配合调强放疗技术保护肠道。
术后饮食需保证每日60g优质蛋白摄入，推荐三文鱼、鸡胸肉、豆腐等食材。每周进行150分钟有氧运动，如游泳、快走等低冲击项目。定期监测肿瘤标志物，术后2年内每3个月复查盆腔MRI，5年生存率与规范随访密切相关。出现异常阴道流血或盆腔疼痛需立即就诊。
