白蛋白偏低可能由营养不良、消化吸收障碍、肝脏疾病、肾脏疾病、慢性炎症等因素引起。
1、营养不良:
长期蛋白质摄入不足导致白蛋白合成原料缺乏,常见于极端节食、素食者或贫困地区人群。调整饮食结构,增加鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白摄入可改善。
2、消化吸收障碍:
克罗恩病、乳糜泻等肠道疾病影响蛋白质吸收。伴随腹泻、腹胀症状,需治疗原发病并选择易吸收的短肽型营养制剂。
3、肝脏疾病:
肝硬化、肝炎等影响白蛋白合成功能。患者多出现腹水、黄疸,需保肝治疗并使用人血白蛋白注射液,严重者需肝移植。
4、肾脏疾病:
肾病综合征导致大量白蛋白从尿液流失。表现为水肿、蛋白尿,需用糖皮质激素、环磷酰胺等药物,必要时行血浆置换。
5、慢性炎症:
结核病、类风湿关节炎等消耗性疾病加速白蛋白分解。伴随低热、消瘦,需控制感染或免疫调节,补充乳清蛋白粉辅助恢复。
日常需保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入,优先选择大豆、鸡胸肉、牛肉等高生物价蛋白。合并水肿者需限制钠盐,肝功能异常者避免动物内脏。定期检测血清白蛋白水平,持续低于30g/L需就医排查恶性肿瘤等重症。