前列腺肥大术后可通过调整心理状态、控制基础疾病、适度运动等方式维持正常性生活。术后性功能障碍可能与手术创伤、神经损伤、激素水平变化、心理因素、基础疾病控制不佳等原因有关。
1、心理调整：
术后焦虑和恐惧是常见心理障碍，患者可能担心手术影响性功能或造成疼痛。认知行为疗法可帮助纠正错误观念，伴侣的鼓励支持能显著缓解心理压力。建议通过专业心理咨询或夫妻共同参与康复课程建立信心。
2、基础疾病管理：
糖尿病、高血压等慢性病未控制会加重勃起功能障碍。监测血糖血压在正常范围，心血管疾病患者需评估运动耐受性。伴有动脉硬化的患者需服用阿司匹林、他汀类药物改善血管功能。
3、适度运动：
凯格尔运动能增强盆底肌群力量，每天3组每组15次收缩可改善控尿和勃起功能。有氧运动如快走、游泳每周150分钟，促进盆腔血液循环。避免长时间骑自行车等压迫会阴部的运动。
4、神经恢复：
经尿道前列腺电切术可能损伤控制勃起的海绵体神经，表现为勃起硬度下降或延迟。神经再生需要6-12个月，期间可短期使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂。低频脉冲电刺激治疗有助于神经修复。
5、激素调节：
术后睾酮水平波动可能影响性欲，检测血清睾酮低于3ng/ml时可考虑补充十一酸睾酮。甲状腺功能异常也会导致性欲减退，需检查TSH水平。更年期男性建议保持锌、维生素D等营养素充足。
术后三个月内避免剧烈性活动，使用水溶性润滑剂减少摩擦不适。地中海饮食富含抗氧化物质，三文鱼、坚果、橄榄油等食物有助于血管健康。定期复查PSA和尿流率，出现持续勃起障碍需排查是否需阴茎假体植入术。渐进式性康复训练配合药物辅助，多数患者可在术后6个月恢复满意性生活。
