血吸虫是一类寄生在人体或动物血管内的扁形蠕虫，主要通过接触疫水传播，感染后可能引发肝脾肿大、腹水等病变。
1、病原体特征：
血吸虫成虫体长约10-30毫米，雌雄异体，寄生于门静脉系统。虫卵可随粪便或尿液排出体外，在水中孵化出毛蚴，侵入中间宿主钉螺体内发育为尾蚴。尾蚴具有穿透皮肤的能力，是感染人体的主要阶段。
2、传播途径：
人体感染主要通过皮肤接触含尾蚴的疫水，如农耕、洗衣、游泳等活动。尾蚴穿透皮肤后转化为童虫，经血液循环迁移至肝脏发育为成虫。饮用生水或食用被污染的水生植物也可导致感染。
3、病理变化：
虫卵沉积在肝脏和肠壁血管中，形成肉芽肿反应，导致门静脉纤维化。慢性感染可引发肝脾肿大、食管静脉曲张，晚期出现腹水、消化道出血。埃及血吸虫主要损害泌尿系统，可能导致膀胱癌。
4、诊断方法：
粪便或尿液检出虫卵是确诊依据，常用方法包括直接涂片法、沉淀孵化法。免疫学检测如ELISA可辅助诊断，超声检查能评估肝脏纤维化程度。流行区居民出现不明原因腹泻、肝区疼痛时应筛查。
5、预防措施：
避免接触疫水是最有效预防手段，必须涉水时可穿戴防护靴。加强粪便管理，杀灭钉螺控制中间宿主。吡喹酮是首选治疗药物，流行区可实施集体化疗。健康教育需强调不饮用生水、不生食菱角等水生植物。
日常需注意改善环境卫生，接触自然水体后及时清洗暴露部位。流行区居民应定期接受病原筛查，确诊后规范用药治疗。加强灭螺工作的同时，推广安全用水设施和卫生厕所建设能有效阻断传播链。血吸虫病防治需要政府主导、社区参与的多部门协作机制。
