输尿管结石的形态特征包括表面粗糙的颗粒状、光滑的卵圆形、不规则多面体等，典型表现为突发性腰部绞痛伴血尿。
1、颗粒状结石：
草酸钙结石多见，表面呈桑葚样凹凸不平，直径常小于5mm。这类结石移动时易划伤输尿管黏膜，引发剧烈腰腹部放射痛，排尿可见肉眼血尿。急性期需增加饮水量至每日3000ml，配合跳跃运动促进排出。
2、卵圆形结石：
磷酸钙结石多呈淡黄色光滑卵圆形，X线显影明显。可能堵塞输尿管引起肾积水，表现为腰部钝痛伴尿频。建议低钙饮食，限制奶制品摄入，每日进行倒立体位引流。
3、多面体结石：
尿酸结石常为棕红色多面体结构，CT显示负性阴影。好发于高嘌呤饮食人群，典型症状为排尿灼痛伴尿酸结晶尿。碱化尿液可口服枸橼酸钾，增加柑橘类水果摄入。
4、鹿角形结石：
感染性结石多形成于肾盂，进入输尿管后呈分支状鹿角形。伴随反复尿路感染症状如发热、脓尿。需进行尿培养后使用左氧氟沙星等抗生素，必要时行输尿管镜碎石。
5、黑色小结石：
胱氨酸结石呈黑褐色颗粒聚集态，具有遗传特性。儿童患者多见持续性腰痛，尿检可见六角形晶体。治疗需长期服用青霉胺，配合低蛋白饮食控制蛋氨酸摄入。
每日保持2000-3000ml水分摄入，优先选择柠檬水、橙汁等碱性饮品。避免动物内脏、菠菜等高草酸食物，规律进行跳绳、爬楼梯等纵向运动。突发剧烈腰痛伴呕吐时需急诊处理，超声检查可明确结石位置及肾积水程度。体外冲击波碎石适用于5-15mm的输尿管上段结石，输尿管软镜适用于中下段嵌顿性结石。
