有脂肪肝不建议饮酒。酒精会加重肝脏代谢负担，加速脂肪在肝细胞内的沉积，导致病情恶化。
酒精进入人体后主要通过肝脏代谢，脂肪肝患者的肝细胞已存在脂肪变性，代谢能力下降。饮酒会进一步损伤肝细胞膜，促使肝内脂肪合成增加而分解减少，长期饮酒可能发展为酒精性脂肪性肝炎，甚至肝硬化。酒精代谢产生的乙醛可直接毒害肝细胞，抑制脂肪酸氧化，导致甘油三酯堆积。即使是少量饮酒，也可能刺激肝脏星状细胞活化，加速纤维化进程。
脂肪肝患者需严格戒酒，同时控制每日总热量摄入，减少高脂高糖食物。建议增加膳食纤维和优质蛋白，如燕麦、深海鱼等。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳，有助于减轻体重并改善胰岛素抵抗。定期监测肝功能及肝脏超声变化，若出现乏力、腹胀等症状需及时就医。通过生活方式干预，轻度脂肪肝通常可逆，中重度患者需在医生指导下配合药物治疗。
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