霉菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病对怀孕的影响多数较轻微，但可能增加妊娠期不适和并发症风险。主要影响包括孕期瘙痒不适、胎膜早破风险轻微升高、新生儿鹅口疮概率增加，通常通过规范治疗可有效控制。
1、孕期不适加重：
妊娠期雌激素水平升高导致阴道糖原增加，更易诱发霉菌繁殖。孕妇可能出现外阴剧烈瘙痒、豆渣样白带增多等症状，夜间瘙痒可能影响睡眠质量。建议使用克霉唑栓剂等局部抗真菌药物，同时避免抓挠防止继发感染。
2、胎膜早破风险：
持续未控制的阴道炎症可能弱化胎膜结构。研究显示严重霉菌感染孕妇胎膜早破发生率约升高1.3-1.8倍，但多数发生在妊娠晚期。孕期规范使用制霉菌素阴道片可降低风险，需在产科医生指导下用药。
3、分娩感染传播：
经阴道分娩时新生儿接触产道可能感染假丝酵母菌，发生率为4-6%。表现为出生后1周内口腔黏膜白色斑块鹅口疮，通常使用制霉菌素甘油涂抹可治愈。剖宫产可降低但不完全避免传播风险。
4、受孕概率影响：
急性发作期阴道pH值改变可能暂时影响精子存活，但尚无证据表明会导致不孕。备孕期间发作建议治愈后再尝试受孕，可使用氟康唑口服制剂进行系统治疗，需与避孕措施间隔1个月经周期。
5、复发管理：
妊娠期复发率可达30-50%，与免疫力变化相关。推荐每月用乳酸菌阴道胶囊调节微生态，穿纯棉透气内裤，血糖异常者需控制餐后血糖在7.8mmol/L以下。哺乳期复发宜选择不影响母乳的克霉唑外用剂型。
孕期维持阴道健康需注意每日清洁外阴1次且避免冲洗阴道，如厕后从前向后擦拭。建议选择无香精的弱酸性沐浴露，性伴侣需同步使用克霉唑乳膏涂抹阴茎皮肤褶皱处。饮食上减少精制糖摄入，每日补充200ml无糖酸奶有助于维持菌群平衡。穿着宽松透气衣物，避免久坐超过2小时。出现异常分泌物应及时进行白带常规检查，妊娠期任何用药均需经产科医生评估。
