腹壁疝手术可通过开放修补术、腹腔镜修补术等方式治疗。腹壁疝通常由腹壁薄弱、腹内压增高等因素引起。
1、开放修补术：传统手术方式需在疝囊部位切开皮肤，将疝内容物还纳后直接缝合缺损组织或使用聚丙烯补片加强腹壁。手术创伤较大但费用较低，适用于疝环较小或基层医院开展。术后需避免咳嗽、便秘等增加腹压行为。
2、腹腔镜修补术：通过3-4个微小切口置入腔镜器械，在腹膜前间隙放置补片覆盖缺损。具有创伤小、恢复快的优势，但需全身麻醉和特殊设备。补片材料多选用大网孔聚丙烯或复合材质，需严格遵循无菌操作规范。
3、术前评估：需完善超声或CT检查明确疝环大小及内容物，评估心肺功能。合并慢性咳嗽、前列腺增生者需先控制原发病。术前禁食8小时，术区备皮，预防性使用头孢类抗生素降低感染风险。
4、术后护理：术后6小时可进流食，24小时内监测生命体征。使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物镇痛，避免使用阿片类药物导致便秘。建议佩戴腹带3个月，术后2周内限制提重物超过5公斤的活动。
5、复发预防：术后3个月避免剧烈运动和重体力劳动，控制体重在BMI24以下。增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白摄入，进行腹式呼吸训练增强核心肌群。定期复查超声，发现复发迹象及时处理。
腹壁疝术后康复期需保持膳食纤维30g/日以上预防便秘，推荐苹果、燕麦等食物。逐步进行快走、游泳等有氧运动，术后6周开始平板支撑训练。注意观察切口红肿、渗液情况，术后1个月复查评估补片愈合状态，长期避免吸烟等影响胶原合成的行为。
