直肠炎可通过美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等药物治疗，通常由感染、自身免疫反应、放射性损伤、缺血性病变、药物刺激等原因引起。
1、感染因素：细菌或病毒感染可能引发直肠黏膜炎症，表现为腹泻、里急后重。治疗需针对病原体选择抗生素如甲硝唑，或抗病毒药物，同时补充益生菌调节肠道微生态。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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2、免疫异常：溃疡性结肠炎等自身免疫疾病常累及直肠，伴随黏液脓血便。除使用美沙拉嗪局部灌肠，严重时需口服泼尼松控制免疫反应，生物制剂如英夫利昔单抗可用于难治性病例。
3、放射损伤：盆腔放疗可能导致放射性直肠炎，出现便血、腹痛。短期使用糖皮质激素缓解炎症，配合硫糖铝灌肠保护黏膜，必要时行氩离子凝固术止血。
4、缺血病变：肠系膜动脉供血不足可致缺血性直肠炎，典型症状为突发剧烈腹痛。需改善循环使用己酮可可碱，坏死严重时需行肠造瘘术或直肠切除术。
5、药物刺激：长期服用非甾体抗炎药可能损伤直肠，表现为隐痛不适。立即停用相关药物，改用对乙酰氨基酚镇痛，联合蒙脱石散修复黏膜屏障。
日常饮食宜选择低渣、高蛋白的蒸鱼或嫩豆腐，避免辛辣刺激食物；适度进行盆底肌训练促进血液循环；症状持续超过两周或出现大量便血需及时消化内科就诊。
